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【訪問看護で安心】褥瘡の原因・予防と適切なケア

2025.03.21

 

 褥瘡(じょくそう)は、寝たきりの方や長時間同じ姿勢を取る方に発生しやすい皮膚の傷害です。適切なケアを行わないと悪化し、感染症や重篤な合併症を引き起こすこともあります。ご家族だけでのケアには限界があります。訪問看護を利用することで専門的なサポートが受けられます。今回は、褥瘡の原因や予防法、訪問看護の役割について解説し、大切なご家族の健康を守る方法をご紹介します。

 

目次

  1. 褥瘡とは?原因と症状について

  2. 褥瘡になりやすい人とそのリスク

  3. 褥瘡の予防方法と日常ケア

  4. 訪問看護で受けられる褥瘡ケア

  5. 訪問看護を利用するメリットと選び方

     

1. 褥瘡とは?原因と症状について

褥瘡(じょくそう)は、一般的に「床ずれ」とも呼ばれ、皮膚の一部が長時間圧迫されることで血流が滞り、組織が壊死してしまう状態です。主に寝たきりの方や車椅子利用者に多く見られます。

 

褥瘡が発生する主な原因

  • 持続的な圧迫:皮膚が圧迫され続けると血流が悪化し、細胞が酸素や栄養を十分に受け取れなくなります。

  • 摩擦やずれ:ベッド上で体を動かす際の摩擦やずれが皮膚にダメージを与えます。

  • 湿気:汗や尿による湿気が皮膚をふやけさせ、傷つきやすくなります。

     

褥瘡の主な症状

  • 皮膚の赤みや腫れ

  • 水ぶくれやただれ

  • 皮膚が黒ずみ、壊死してしまう

症状が悪化すると感染症のリスクが高まるため適切なケアが不可欠です。

 

2. 褥瘡になりやすい人とそのリスク

以下のような方は、特に褥瘡のリスクが高いため、早期の予防が必要です。

 

高リスクの人

  • 長時間寝たきりの方:自力で寝返りが打てない方は、圧迫が持続しやすくなります。

  • 糖尿病や循環障害のある方:血流が悪くなると、皮膚の修復が遅れ、褥瘡ができやすくなります。

  • 栄養状態が悪い方:栄養不足は皮膚や筋肉の再生能力を低下させます。

このような方には、専門的な訪問看護を活用し、適切なケアを受けることが重要です。

 

3. 褥瘡の予防方法と日常ケア

褥瘡を予防するためには、日常的なケアが大切です。

 

予防策

  • こまめな体位変換:2時間ごとに姿勢を変えることで圧迫を軽減。

  • エアマットやクッションの活用:体圧を分散させる専用のマットを使用する。

  • スキンケア:皮膚を清潔に保ち、保湿を心がける。

  • 栄養管理:タンパク質やビタミンを意識した食事を取る。

ご家族だけでのケアが難しい場合、訪問看護を利用すれば、適切なスキンケアや栄養管理のアドバイスを受けることができます。

 

4. 訪問看護で受けられる褥瘡ケア

訪問看護では、専門的な知識を持った看護師がご自宅で褥瘡のケアを提供します。

 

訪問看護の主なケア内容

  • 褥瘡の状態チェックと処置:傷の進行状況を確認し、必要な処置を行います。

  • 適切な体位変換のサポート:ご家族にも負担の少ない体位変換方法を指導。

  • 栄養・保湿ケア:皮膚の健康を保つための食事管理や保湿方法を提案。

  • 感染予防:清潔を保つためのガーゼ交換や消毒を実施。

訪問看護を利用することで、適切なケアが継続的に受けられます。

 

5. 訪問看護を利用するメリットと選び方

訪問看護のメリット

  • 自宅で専門的なケアを受けられる:病院に行かずに適切な処置が可能。

  • 家族の負担軽減:看護師によるサポートで介護の負担が減る。

  • 褥瘡の早期発見・悪化防止:専門的な視点で状態を確認し、早めに対応。

     

訪問看護の選び方

  • ケア内容を確認:褥瘡ケアに特化した看護サービスがあるか確認。

  • 費用と保険適用範囲を調べる:訪問看護は介護保険や医療保険で利用できる場合があるので、事前に確認が必要です。

     

まとめ

褥瘡は適切なケアを行うことで予防・改善が可能ですが、家族だけでの対応には限界があります。訪問看護を活用することで、専門的なケアを受けながら、ご家族の負担を軽減し、大切な方の健康を守ることができます。もし褥瘡ケアに悩んでいる方は、訪問看護の利用を検討してみてはいかがでしょうか?

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